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▲上記と発送先が違う場合は以下もご記入ください。

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配送先お名前(フリガナ) セイ   メイ 
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市区町村名 (例:千代田区神田神保町)


番地・ビル名 (例:1-3-5)

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お申し込み商品1

* 容量、本数も必ず入力して下さい。
例)東洋美人 特別本醸造 1800ml 1本
例)泡盛 やまかわ42度 720ml 2本
品切れ表記のない商品でもHP更新の関係上品切れとなる場合がございますのでご了承下さい。

お申し込み商品2  
お申し込み商品3  
お申し込み商品4  
お申し込み商品5  
お申し込み商品6  
到着日指定

到着日を指定される場合はご記入下さい。
例:2014年1月3日を希望の場合「2014/01/03」
発送までに1~2日かかる事がございますのでご了承下さい。

到着時間指定 指定なし
午前中
14時~16時
16時~18時
18時~20時
19時~21時
クール便の有無 あり なし

※クール便をご希望のお客様は商品代金(送料・箱代含む)以外に330円(税込)のクール料金が別途かかります。

のしの有無 お祝 お歳暮 お中元
その他 指定しない

※年賀、上棟等は下記の「備考欄」にご入力お願いします。

※お誕生日やプレゼントなどの贈答用は、その他をご選択し下記の「備考欄」にご記入ください。

お支払方法 代金引換 銀行振込

【代金引換】
代金引換をご希望のお客様は商品代金(送料・箱代含む)以外に下記の手数料が別途かかります。
●1万円~10万円未満・・・440円(税込)
ご注文確認後クロネコヤマトの代金引換宅配便でお送りします。
商品到着時に代金をお支払いください。

【銀行振込】
振込み口座:三井住友銀行 船橋北口支店
普通:729344 名義:㈱いずみや

ご注文後5日以内にお振込みをお願い致します。お振込確認後、商品を発送致します。
5日経っても入金のない場合はキャンセルとなります。
尚、お客様にお振込み手数料をご負担いただいております。

備考
(全角1000字以下)

※ご注文に関するお問い合わせには、必ず「ご注文番号」をご記入くださいますようお願いいたします。

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